【별표 2】

부산글로벌테크비즈센터 (연구시설) 입주신청서

접수번호
기관(업체)명			주 소
대 표 자	성 명		담당자		성명
	☏				☏
	E-mail				E-mail
주 업 종			예산(매출)				백만원
설 립 일			종업원 수
기관성격	별표1의 업무시설 입주대상기관의 구분에서 택1
신 청 내 용
면적(전용)	㎡	희 망 층 (호 수)	1순위	2순위				3순위
			( )	( )				( )
입주희망일		입주 종업원수		입주업종
상기와 같이 부산글로벌테크비즈센터 입주를 신청합니다. 20 . . 신청인(대표) (인) 연구개발특구진흥재단 이사장 귀하