개인정보 제공 동의서

(후보위원 필수 제출)

(재)연구개발특구진흥재단의 연구개발특구 기술사업화위원회 위원 구성‧위촉과 관련하여 다음의 정보를 수집‧이용하는 것에 동의합니다.

1. 개인정보 제공 항목 및 목적

ㅇ 수집‧이용 목적

- 연구개발특구육성사업 평가관리지침(과기부 예규 제3호) 기술사업화위원회 구성 및 위원 위촉시 실명확인 및 자격요건 확인을 위한 개인정보 이용

ㅇ 수집 및 이용정보

- 기본정보(이름, 생년월일, 전화번호, 주소, 전자우편 등), 경력(기간, 직위 등), 학력(학교, 전공, 학위 등), 기타사항 등 기술사업화위원회 후보위원 신청서에 작성된 이력

2. 개인정보의 보유 및 이용기간

ㅇ 기술사업화위원회 후보위원 신청서 접수일로부터 선정된 위원의 최종 통보일까지 이며, 수집된 개인정보는 위원 선정 통보 후 즉시 폐기

ㅇ 개인정보 수집·이용에 관한 동의일로부터 위 이용목적을 위하여 보유·이용됨

ㅇ 위촉 과정에서 관련 법령 및 규정에 따라 중앙행정기관의 장에 제공됨

※ 본 개인정보 수집·이용에 대한 동의를 거부할 수 있으나, 이에 대한 동의가 없을 경우 특구재단으로부터의 연락을 받지 못하거나 기술사업화위원회 위원 위촉이 불가능할 수 있습니다.

□ 동의함	□ 동의하지 않음

2019년    월    일

신 청 자 :              (서명)

연구개발특구진흥재단 이사장 귀하