[별첨1] 기술애로개선 수요조사서

기술애로개선 수요조사서
기업명	㈜OOOOO	사업자등록번호 (법인등록번호)	OOO-OO-OOOOO (OOOOOO-OOOOOOO)
본점 주소지 (지점 주소지)	(우:OOOOO) 울산광역시 울주군 OOOOOOOOOOOOO
담당자명	OOO	부서(직위)	OOOOO (OO)
연락처(HP)	OOO-OOOO-OOOO	이메일	abc123@dfghi.com

◎ 제안요구내용

애로기술명	애로기술의 내용을 직관적으로 이해할 수 있는 애로기술명 기재
개 요 (1000자 이내로 기술)
예상소요비용

1) 배경 및 필요성

①

②

③

※ 기업이 겪고 있는 기술애로를 실제 사례를 포함하여 기술

※ 기술적 내용을 구체적으로 기재 요망

2) 제안요구 내용

※ 기술적 내용을 구체적으로 기재 요망

3) 기타 사항

※ 기술애로해결을 위한 연구 수행과정에서 필요한 사항 등 기업의 니즈를 이해하는데 필요할 것으로 판단되는 내용 기재

[붙임 1] 신청자격 적정성 확인서

신청자격 적정성 확인서
사업명		연구개발과제번호	-
연구개발과제명
주관연구개발기관		주관연구개발기관 연구책임자
전체 연구개발기간		소속 연구개발기관	-

1. 공통사항

작성 대상	검토 내용	해당 여부
		해당	비해당
공통 작성	□ 공고 내용 부합 여부 ◦ 사업목적 및 내용, 지원대상 분야(과제), 기술 분야 등 공고 내용에 부합하지 않는 내용이 있는가?
	□ 신청자격 부합 여부 ◦ 연구개발과제 신청자격에 부합하지 않는 연구개발기관(단체) 또는 사람이 있는가?
	□ 국가연구개발사업 기 개발 또는 기 지원 여부 ◦ 국가연구개발사업으로 추진하였거나 추진 중인 과제와의 중복되는가?
	□ 의무사항 불이행 여부 ◦ 주관연구개발기관, 공동연구개발기관, 연구책임자 등이 접수 마감일 현재 의무사항(각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등)을 불이행하고 있는가?
	□ 참여제한 여부 ◦ 참여기관, 참여기관의 장, 연구책임자 및 참여연구자 등이 접수 마감일 기준 국가연구개발사업에 참여제한을 받고 있는가?
기업만 작성	접수마감일 기준 연구개발과제에 참여하는 기업의 경우 아래의 어느 하나에 해당되는가? (단, 비영리기관 및 공기업/공사는 비적용)
	□ 채무불이행 및 부실위험 여부
	◦ 기업의 경우 부도 상태인가?
	◦ 세무당국에 의하여 국세, 지방세 등의 체납처분을 받았는가? (단, 회생인가 받은 기업, 중소기업진흥공단 등으로부터 재창업자금을 지원받은 기업과 중소기업 건강관리시스템 기업구조 개선진단을 통한 정상화 의결 기업은 예외)
	◦ 민사집행법에 기하여 채무불이행자명부에 등재되거나, 은행연합회 등 신용정보 집중기관에 채무불이행자로 등록되었는가?
	◦ 파산, 회생절차, 개인회생절차의 개시 신청이 이루어졌는가? (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외로 함)
	◦ 기업의 경우 최근 결산 기준 자본전액잠식 상태인가?
	◦ 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산 감사의견이 ‘의견거절’ 또는 ‘부적정’인가?

2. 부처별/사업별 신청자격

작성 대상	검토 내용	해당여부
		해당	비해당
1	◦ 다음 2가지 요건 중 1가지 이상을 충족하는가? - 울산 울주 강소연구개발특구 내 기업 - 울산 울주군 소재 기업 중 특화분야 기업 또는 강소특구 육성사업 수혜기업 * 특화분야 : 첨단전지핵심소재(고성능 이차전지, 수소연료전지, 태양전지 등), 경량 소재 및 스마트부품 (미래형 전지효율성 개선을 위한 소재부품)

위 내용이 사실임을 확약합니다. 만약, 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

년   월   일

신청기업명 :                               대표이사 :                             (직인)

울산과학기술원 산학협력단장 귀하