별첨1		기술개발·사업화 계획서

접수번호							접수일		2023년 월 일
			기술개발·사업화계획서

( 「BIRD 프로그램」 [Pre-R&D] 선정 用 )

기 술 명
신청기술 관련 제품1)		전략분야2)	예) 디지털콘텐츠, 시스템반도체 등	전략품목2)	예) 전력반도체
		혁신성장 품목코드3)	예) A03003	품목명3)	예) 지능형기계
업 종 명3)	예) 자동차 엔진관리용 전자제어장치 제조		업종코드3) (표준산업분류)	예) 27215
신청금액	[1단계] Pre-R&D(보증)		[2단계] R&D(출연금)
	2억원(고정)		최대 16억 원 이내 작성

1) 기술개발 진행하고자 하는 과제 관련 제품명

2) 「중소기업 기술로드맵」 전략분야 및 품목기술 참조, 해당시 기재

3) 「초격차 미래전략산업」 5대 분야 및 17대 세부산업 연계표 참조, 해당시 기재

4) 기업의 ‘한국표준산업분류’ 상 업종명과 업종코드(5자리) 기재

위와 같이 「BIRD 프로그램」 지원사업을 신청합니다.

2023 년    월     일

업체명:                          대 표:                     (인)

기술보증기금 귀하

작성자성명		직위		연락처	H.P)	TEL)	E-mail

작성 시 유의사항	- 본 기술개발 · 사업화계획서는 「BIRD 프로그램」 지원 대상기업이 작성하는 것으로, 선정평가의 기초자료가 되므로 정확하게 작성하여 주시기 바랍니다. - 사실과 다르거나 허위의 자료를 제출할 경우에는 선정평가에서 배제하거나, 선정(지원)된 이후에도 선정이 취소될 수 있습니다. - 기술보증기금은 선정평가와 관련하여 어떠한 경우에도 일체의 사례를 받지 않습니다. - 제출한 기술개발·사업화계획서와 평가자료는 추후 수정이 불가하오니 각별히 유념하시기 바랍니다. - 제3자(컨설팅회사, 알선업자, 브로커 등)가 부당하게 개입하여 서류작성 등 업무추진을 위해 사례를 해야 한다는 명목으로 금품을 요구하는 경우 즉시 기술보증기금에 신고하시기 바라며 만일 제3자에 대해 로비나 사례 명목의 금품을 제공하고 본 지원사업에 선정 받은 사실이 발견될 경우 선정철회 등의 불이익을 받을 수 있으니 각별히 유념하시기 바랍니다. - 관련서류 작성에 어려움이 있는 경우 기술보증기금에 문의하시면 적절한 도움을 받으실 수 있습니다.

Ⅰ. 기  업  경  영  현  황

1. 개   요

기업체명				대표자		e-mail
법인번호			000000-0000000	사업자번호	000-00-00000	설립일자	0000.00.00
사 업 장	구분		주 소				전화번호
	본사		1)
	사업장		2)
	기타 사업장		3) 외 개
기업규모			소기업 / 중기업	상장구분	유가증권 / 코스닥 / 코스넥 / 제3시장	기업형태	벤처기업 / 이노비즈기업 / 외부감사 / 외부투자이력보유
작성요령		‣사업장 : 규모순으로 사업자등록증상 사업장을 기재(3개 초과시 마지막주소 말미에 “외 ○개” 기재) ‣본사 : 법인기업은 법인등기부등본상의 본점소재지, 개인기업은 사업자등록증상의 사업장소재지 기재 ※ 공부상 소재지가 실제와 상이한 경우 함께 기재:[예시) 공부:남구 문현동 1228-5, 실제:남구 문현금융로 33] ‣주사업장: 주요 사업장을 기재하며, 본사와 주사업장이 같을 경우 작성 생략 ‣기업규모, 상장구분, 기업형태 : 제시된 항목에서 해당되는 항목만 선택 기재

2. 연혁

연		월	연 혁 (설립, 증자, 대표자ㆍ상호ㆍ업종 변경, 공장신축, 이전 등)
작성요령	‣법인기업은 법인 설립후의 자본, 대표자 등 변동상황을 기재 ‣법인등기부등본상 증자등기 이후에 이루어진 증자분(유,무상증자)이 있을 경우도 포함하여 기재

3. 대표자 등(1.대표자(   ),2.공동대표자(  ),3.실제경영자등(  ))

성 명					생년월일			연 락 처
e-mail					자 격 증			최종학력
학 교 명					전 공			졸업년도
주요경력		근무시작년월		근무종료년월	근 무 처	업 종	동업종여부	담당업무		최종직급
		0000.00.		0000.00.
		0000.00.		0000.00.
		0000.00.		0000.00.
		0000.00.		0000.00.
		0000.00.		0000.00.
작성요령	‣공동대표자, 실제경영자 등이 있을 경우 해당내역에 “○”표시하고 서식복사하여 별지로 추가작성 ◦실제경영자 : 형식상의 직위, 직책, 주식지분 등에 불구하고 임원에 업무지시 등 사실상의 경영권을 가진 자 ‣최종학력 : “박사/석사/학사/전문학사/고졸이하” 中 1개 선택 + “졸업/수료/중퇴/기타” 中 1개 선택 ◦특수대학원 등 교육과학기술부 인정 정규학력 이외 과정은 입력제외 ‣졸업년도 : 최종학력의 “졸업/수료/중퇴/기타”의 연도 입력 ‣주요경력 : 최근경력부터 순차적으로 기재(장기간 경력 공백시 “특기사항”란에 기재) ◦ 업종은 구체적으로 표시[(예시) S/W개발업,유압프레스제조업, 전선제조업, 아동복제조업 등] ‣동업종여부 : 동사 포함 표준산업분류상 중분류(2자리) 범위내 동일업종 실제 근무 여부

4. 경영진 및 주주현황

• 경영진현황

직 위	성 명	담당업무	담당분야	생년월일	경영실권자 또는 대표자와의 관계	근속 년수	최 종 학 교	주 요 경 력

• 주주현황 (외국인 주주는 구분하여 기재)                                         (단위:백만원)

주 주 명	경영실권자 또는 대표자와의 관계	소유주식 금 액	점유비(%)	주 주 명	경영실권자 또는 대표자와의 관계	소유주식 금 액	점유비(%)
				계
				외국인 지분율 합계	(%)
				주가( 현재)	시가 : 원 / 액면가: 원

작성요령	‣법인기업 : 최근 법인등기부등본에 의해 대표이사(수인인 경우 전부기재), 이사, 감사의 순으로 기재, 실제경영자가 있을 경우 실제경영자와의 관계만을 기재(예시 : 처, 형, 제, 처남 등) ◦ 회사에 근무하지 않는 단순주주의 경우 직위ㆍ담당업무는 기재생략 및 주요경력 란에 “비상근” 기재 ‣개인기업 : 대표자(수인인 경우 전부 기재), 실제경영자에 대하여 직위 등을 기재 ‣근속연수는 동사에서 근무한 연수를 기재, 연 단위로 절사 ‣경영진현황 : 등기되지 않았더라도 관리/기획/재무/마케팅 분야의 핵심인력 포함, “담당분야”에 기재 ‣소유주식금액(법인기업만 작성) : 작성일 현재 주주명부상의 주주(단, 거래소, 코스닥, 제3시장 상장기업은 당기말 기준) 및 점유비를 기재(주주수가 난을 초과할 때는 “기타 ○명”으로 기재) ◦ 시가ㆍ액면가 : 상장기업(거래소, 코스닥, 제3시장)의 경우 기준일 현재 종가와 액면가를 기재 ‣외국인 지분율 : 전체 지분 대비 외국인 주주 지분율의 합계를 기재

5. 기술개발 책임자 및 전담조직 · 기술인력현황 (혁신성장역량지수 산출변수)

성 명				생년월일			TEL
				입사년월			e-mail
학력 및 주요 경력	부 터		까 지		학교명 / 근무처			전공분야 / 최종직책
보유 자격증 및 수상경력 등
작성요령		‣대표자, 공동대표자, 실제경영자가 개발책임자인 경우 해당인의 성명만 기재

보유전담조직	□ 기업부설연구소 (산업기술진흥협회등록)	□ 기술개발전담부서 (산업기술진흥협회등록)	□ 기술개발연구실 (기업자체운용)

담당	역할		직 위	성 명	생년월일	최종학교명	전공	최종 학력	자격증	입사년월	근무 년수
					0000.00.00.					0000.00.
					0000.00.00.					0000.00.
					0000.00.00.					0000.00.
					0000.00.00.					0000.00.
					0000.00.00.					0000.00.
작성요령		‣담당 : 연구개발/생산기술 中 1개 선택 기재 ‣역할 : 참여연구원의 주요 역할을 기재(예: 책임자, 설계요원, 가공요원 등) ‣학력 : 박사/석사/학사/전문학사/고졸이하 中 선택 기재 ‣자격증 : 연구개발 관련 자격증 기재 ‣해당 기술분야 근무년수 : 최종학력 이후 해당 기술분야 근무년수 기재, 연 단위로 절사 ‣4대보험 사업장 가입자명부 기준으로 작성 (공고일 기준)

Ⅱ. 영  업  상  황

1. 최근영업상황                                                                   (단위:백만원)

매출 (수출) 실적 ( ’00.00월 말 현재 )	( 천불)
수주 ( L/C ) 액 ( ’00.00월 말 현재 )	( L/C : 천불)

작성요령	‣최근 매출(수출)실적, 수주(L/C)액 : 기술혁신성장전략서 작성일 또는 최근 월말 현재 기준으로 기재 ◦ L/C보유현황 및 수주액은 신용장 및 order(계약서)상으로 확인 가능한 금액 기재

2. 매 출 현 황                                                                    (단위:백만원)

기   간

품  목

2020년

2021년

2022년

∼

∼

∼

계(수출실적)

(    천불)

(    천불)

(     천불)

반기별 실적

상반기

(    천불)

(    천불)

(     천불)

하반기

(    천불)

(    천불)

(     천불)

작성요령

‣당기 : 결산확정 여부에 불구, 평가신청일의 직전회계년도(기중에 영업이 개시된 경우 동 기간을 표시)

(예시1)	설립:2020. 9. 3. 평가신청:2023. 3. 3.

⇨

2020. 9. 3 - 2020. 12. 31	2021. 1. 1 - 2021. 12. 31	2022. 1. 1 - 2022. 12. 31

(예시2)	설립:2022. 7. 8. 평가신청:2023. 3. 3.

⇨

		2022. 7. 8 - 2022. 12. 31

‣품목별 비율 큰 순서대로 기재(상품매출ㆍ용역수입이 있을 경우 구분기재) 및 품목별 구분 곤란시 합산 기재가능(품목별 매출실적의 합계액은 손익계산서의 순매출액과 일치하여야 함)

‣수출실적에는 외화금액을 기재하되, 원화 합계에 포함 기재

3. 주요거래처                                                                      (단위:백만원)

구분	상 호 (사업자등록번호)		연간거래액	주요품목	거래기간	구분	상 호 (사업자등록번호)	연간거래액	주요품목	거래 기간
매출처						매입처
	( - - )						( - - )
	( - - )						( - - )
	( - - )						( - - )
	( - - )						( - - )
	( - - )						( - - )
	계			약 개업체			계		약 개업체
작성요령		‣당기말(창업기업은 최근월말)을 기준으로 작성 ‣매출처/매입처 : 거래금액 큰 순서로 기재(거래처 5개 초과 시, 마지막은 기업명+외(예. ㈜기업 외) 기재 ◦ 수출매출은 국가별로 원화환산 구분 기재 및 “거래기간”은 작성일 기준 연 단위로 절사

Ⅲ. 기술개발 활동 및 성과 (혁신성장역량지수 산출변수)

1. R & D 현 황 (최대 5개)

구분			과 제 명	과제 관리번호	시작일	종료일 (판정일자)	총개발비(단위:백만원)
	과제관리기관						정부부담	기업부담
					0000.00.00.	0000.00.00.
					0000.00.00.	0000.00.00.
					0000.00.00.	0000.00.00.
					0000.00.00.	0000.00.00.
					0000.00.00.	0000.00.00.
작성요령		‣구분 : 정부출연/기업자체/공공연이전 中 1개 선택 기재 ‣과제관리기관 : 정부에서 지원받은 정부출연 과제인 경우, 과제관리기관 기재 ‣관리번호 : 과제관리기관에서 관리하는 과제관리번호(예. 기정원과제 S0000000) ‣총개발비 : 기술개발에 소요된 총액 기재 ‣정부부담/기업부담 : 정부에서 지원받은 과제의 경우 기재

2. R & D 활 동

기술개발 건				기술인증 건
순 번	기 술 개 발 명		완료 년월	순 번	기 술 인 증 명	인증 년월	만료 년월
1			0000.00.	1		0000.00.	0000.00.
2				2
3				3
4				4
5				5
작성요령		‣기술개발 : 신기술(새로운 서비스)을 개발하여, 시제품 제작을 완료한 경우(기업이 직접 참여한 공동 개발은 인정, 단순 외주를 통한 개발은 불인정. 상용화 실적 인정 기술은 상용화 실적만 인정) ‣기술인증 : 국내 공인 규격(KS,전,검,Q,K마크 등), 국외 공인 규격(UL,ISO9000시리즈,ISO14000시리즈,CSA,CC[정보보호시스템 보안성평가 인증] 등), 기술인증(EM,NT,KT,IT 등, 기술유효기간까지 인정), 품질관리수준(싱글PPM, 100PPM 등), 기타 위에 준하는 국내외 인증

3. R & D 성 과

기술상용화 건				제품상용화 건
순번	기 술 상 용 화 명		매출 년월	순 번	제 품 상 용 화 명	수익 년월
1			0000.00.	1		0000.00.
2				2
3				3
4				4
5				5
작성요령		‣기술상용화 : 신기술을 개발하고 신제품을 통해 상용화(시장 출시)하여, 수익을 발생시킨 경우 기술명 및 매출발생년월 기재, 정부 R&D 개발 과제 수행결과 우수/보통 판정 시 과제명 및 판정일 기재 ‣제품상용화 : 프로젝트 단위의 주문형 생산시스템, 혹은 외주용역 의뢰를 받아 개발하거나 스펙(spec.)을 변경하여 납품을 통해 수익을 발생시킨 경우 기술명 및 수익발생년월 기재

4. 특 허 현 황

등록 건 / 출원(미등록) 건
순번	출원번호		상태	특허명	등록번호	등록일	권리자
1						0000.00.00.
2
3
4
5
작성요령		‣인정대상 : 국내 특허, PCT (단, 동일 국내 특허 보유 시 불인정) ‣상태 : 출원/등록 中 1개 선택 기재

[1·2 단계 공통사항]

Ⅳ. 중소기업 기술개발(R&D) 지원사업 연구개발계획

- 항목별 페이지 수 제한 준수하여야 하고, 필요한 경우 붙임 자료로 제출 가능

- 본 양식은 중소기업기술정보진흥원의 R&D 출연금(2단계) 대상기업 선정을 위한 양식이며, [2단계] R&D(출연금) 연구개발계획서 제출 시 연구내용 등 변경 불가하오니, 주의하여 작성하실 것

1. 과제 개요

지원 사업명	중소기업기술혁신개발사업 수출지향형 수출성장
과제명
주관연구개발기관 명
개발기간	2023 년 07 월 ∼ 2027 년 월
수출품목	5G용 광통신 장비 / 미국, 일본,				IP-R&D 신청여부		필수 대상
진출목표국가	1순위	미국	2순위	일본		3순위		베트남
개발 목표
개발 방법
연구팀 구성
기대효과

1. 기술개발 목표

* 최대 1페이지

2. 연구개발 방법

* 최대 4페이지

※ R&D 결과의 검증 방법과 계획은 반드시 포함

3. 선행연구개발

* 해당 사항 없으면 미기재

(1) 선행연구개발 이력    * 최대 1페이지

※ 자체 연구개발 실적 및 타 부처 지원 R&D 사업 포함 가능

※ 중기부 R&D 사업은 구분하여 모두 작성하되, 누락 시 지원 제외 또는 선정 취소

(2) 본 과제 수행 시 선행연구개발 결과 활용계획 * 최대 2페이지

※ 이전 중기부 R&D 과제와의 차별성은 반드시 포함

4. 연구개발역량

(1) 연구팀 구성 계획 및 역량   * 최대 2페이지

(2) 연구원 현황(주관기관)

성명	소속·직위	학력·전공	과제 수행 시 역할

(3) 참여기관 등의 연구원 현황(기관별 작성, 해당 사항이 없으면 미기재)

성명	소속·직위	학력·전공	과제 수행 시 역할

(4) 본 과제 수행 관련 특허, 논문, 수상   해당 사항 없으면 미기재

5. 기술개발일정

* 최대 2페이지

6. 연구비 사용계획

* 최대 2페이지

※ 정부지원금과 대응 자금(민간부담금)을 구분하되, 개괄적으로 작성

7. 사업화 목표와 전략 등

(1) 구체적인 사업화 목표     * 최대 1페이지

(2) 해외시장 진출 계획 등 사업화 전략   * 최대 1페이지

(3) 기대효과             * 최대 1페이지