[서식 1] 홈앤쇼핑 입점 희망 신청서

『연구개발특구진흥재단×홈앤쇼핑 판로개척 지원사업』

홈앤쇼핑 입점 희망 신청서

기본 정보	기 업 명		대표자명
	주 소 (과학벨트 소재 주소지 기재)		대표자 휴대폰/ 이메일
	법인등록번호		사업자등록번호
	설립연월일		주생산품
	기업유형	중소기업	근로자수
	2022년 매출액		2021년 매출액
	수출이력
	업종	① 식품, ② 이미용(화장품), ③ 주방용품, ④ 주방가전, ⑤ 아동, ⑥ 잡화, ⑦ 속옷, ⑧ 생활용품, ⑨ 패션,⑩ 레포츠, ⑪ 침구, ⑫ 가구, ⑬ 주얼리, ⑭기타( )
업체 담당자	성명		부서/직위
	연락처/ 휴대폰		이메일
지원 분야	국내 홈쇼핑	홈앤쇼핑 진출 (O, X)	해외 홈쇼핑	베트남 (O, X) 말레이시아 (O, X) 일본 (O, X)

본 기업은 연구개발특구진흥재단에서 추진하는 홈앤쇼핑 지원사업에

참여하고자 붙임자료와 함께 위와 같이 신청서를 제출합니다.

2023년     월     일

기업명 :

대표자 :                 (인)

연구개발특구진흥재단 이사장 귀하

제품 소개서
홈쇼핑 판매 희망 품목	상품명 (모델명)
	상품규격
	원산지
홈쇼핑 가격정보	상품구성
	가격 (부가세 포함/ 단위 : 원)
상품관련 인증내용		(공인기관 임상, 시험성적서 등)
상품개요		(제품 설명 및 특이 사항 등 자유양식으로 페이지 제한 없음)
제품사진		(사진1) * 사진 추가 가능	(사진2)

유통정보
판매 유통채널	오프라인	백화점( ), 대형마트( ), 아울렛( ), 편의점( ), 드럭스토어( )
	온라인	TV홈쇼핑( ), 오픈마켓( ), 소셜커머스( ) 종합몰( ), 전문몰( )